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Combien coûtent les soins infirmiers à domicile et sont-ils bien remboursés ?

Le 08 janvier 2025
Combien coûtent les soins infirmiers à domicile et sont-ils bien remboursés ?
Découvrez les tarifs des soins infirmiers à domicile, les remboursements possibles et nos conseils pour optimiser votre prise en charge. Guide complet !

Saviez-vous que les soins infirmiers peuvent être prodigués directement chez vous, dans le confort de votre foyer ? Cette solution, de plus en plus plébiscitée, soulève néanmoins des questions légitimes sur le coût de ces prestations et leur remboursement. Chez Infi Team, nos infirmières interviennent au quotidien auprès de patients à Bruxelles, Laeken, Jette, Wemmel, Anderlecht, Woluwe et Molenbeek. Fortes de cette expérience de terrain, nous vous éclairons sur les aspects financiers des soins à domicile en Belgique.

Des tarifs encadrés par l'INAMI

Rassurez-vous, les tarifs des soins infirmiers à domicile ne sont pas laissés au libre arbitre de chaque professionnel. Ils sont régis par les barèmes fixés par l’Institut National d'Assurance Maladie-Invalidité (INAMI).

Les actes sont répartis en différentes catégories, chacune ayant des tarifs spécifiques. Par exemple :

  • Soins de base, tels que l’aide à la toilette, avec des montants fixés par séance.
  • Soins techniques, comme les injections, les pansements complexes ou la gestion de cathéters, soumis à des tarifs distincts.

En outre, une indemnité de déplacement est ajoutée pour chaque intervention à domicile. Les majorations pour les soins effectués la nuit (entre 20h et 6h), les dimanches et les jours fériés s’appliquent également, en reconnaissance du dévouement des infirmières.

L'assurance maladie obligatoire, votre premier soutien

En Belgique, l'assurance maladie obligatoire prend en charge une part importante des frais médicaux, y compris les soins infirmiers à domicile. Le remboursement peut atteindre jusqu’à 75 % des coûts, voire 100 % dans certains cas, comme :

  • Les maladies chroniques ou invalidantes reconnues.
  • Les patients bénéficiant du statut BIM (Bénéficiaire de l’Intervention Majorée).
  • Les personnes en soins palliatifs.

Pour bénéficier de ces remboursements, il est essentiel que votre ordonnance médicale mentionne explicitement les soins nécessaires, ainsi que leur fréquence et durée. Pensez également à fournir votre carte SIS ou eID lors de la première visite.

À noter : Contrairement à d'autres pays, en Belgique, le système de tiers payant est largement appliqué. Cela signifie que vous n’avez pas besoin d’avancer la partie des frais couverte par l’assurance obligatoire.

Les assurances complémentaires, pour couvrir le reste

Si l'assurance maladie obligatoire ne rembourse pas la totalité des frais, une assurance complémentaire peut intervenir. Les mutuelles belges proposent des couvertures spécifiques pour les soins à domicile. Il est recommandé de vérifier votre contrat pour connaître les remboursements possibles et les éventuels plafonds.

Exemple : Mme LAMBERT, 72 ans, diabétique, nécessite des soins journaliers pour l’administration de son insuline et l’entretien de son pied diabétique. Sans assurance complémentaire, elle aurait un reste à charge de 200 € par mois après remboursement INAMI. Avec une couverture complémentaire adaptée, ses frais sont réduits à zéro.

Des démarches simples pour un remboursement optimal

Pour éviter les mauvaises surprises :

  1. Assurez-vous que votre ordonnance est complète et conforme.
  2. Demandez toujours un reçu ou une preuve de paiement si le tiers payant ne s’applique pas.
  3. Informez-vous sur les éventuelles interventions à domicile nécessitant une demande d’accord préalable auprès de votre mutuelle ou de l’INAMI.
  4. En cas de besoin, explorez les aides financières locales ou communales, notamment pour les patients à faible revenu ou les personnes âgées.

Un cadre légal clair et un accompagnement sur mesure

En Belgique, les soins infirmiers à domicile sont réglementés par des arrêtés royaux, garantissant leur qualité et leur accessibilité. En plus des soins techniques, un aménagement du domicile (lit médicalisé, barres d'appui, etc.) peut être recommandé pour faciliter les interventions et améliorer votre confort.

Chez Infi Team, nous collaborons étroitement avec votre médecin généraliste et les autres professionnels de santé pour assurer un suivi optimal et personnalisé. Votre plan de soins est réévalué régulièrement afin de répondre précisément à vos besoins et à l’évolution de votre état de santé.

Bon à savoir : Chaque année, des milliers de Belges profitent des soins infirmiers à domicile pour rester chez eux tout en recevant une prise en charge de qualité.

Grâce à un cadre légal précis et au soutien de l’assurance maladie et des mutuelles, les soins infirmiers à domicile sont accessibles à la majorité des patients en Belgique. Avec les bons réflexes administratifs et une coordination efficace entre les différents acteurs de santé, vous pouvez recevoir ces soins en toute sérénité.

Nos infirmières, disponibles 7j/7 à Bruxelles et ses environs, s'engagent à vous offrir un service humain, professionnel et adapté à vos besoins. Pour en savoir plus sur nos prestations, contactez-nous dès aujourd’hui.